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심리치료

양극성 장애 증상과 치료 그리고 가족과 친구의 역할

by 쿠시보라 2023. 8. 11.

양극성 장애 증상과 치료 그리고 가족과 친구의 역할에 대해서 알아보겠습니다. 양극성 장애의 증상과 약물 치료에 대해서 그리고 양극성 장애를 진단받은 가족과 친구에게 긍정적 도움이 되는 역할은 무엇인지 알아보겠습니다.

 

 

통계에 의하면 한국에서 양극성 장애 진단 비율은 지속적으로 늘어나고 있습니다. 

양극성 장애 증상과 치료 그리고 가족과 친구의 역할
양극성 장애 증상과 치료 그리고 가족과 친구의 역할

 

 

양극성 장애 증상

양극성 장애는 조울기와 우울기 간의 극단적인 변화를 특징으로 가지고 있습니다. 비교적 증상의 변화가 급격하게 일어나기 때문에 대인관계나 직업활동 등에서 어려움을 겪을 수 있습니다. 그리고 자살 위험도 높습니다. 따라서 조기에 진단 받고 적절한 치료를 이어가는 것이 가장 중요합니다. 

 

 

양극성 장애의 조울기 증상입니다.

1. 과도한 자신감과 자부심 또는 과대 평가된 능력을 느끼면서 과도한 흥분을 나타냅니다.
2. 대화할때 말의 속도가 빠르거나 사고 및 아이디어가 매우 빠르게 증가하고 말이 많음으로 나타납니다.
3. 위험할 수 있는 과도한 활동 또는 위험한 행동으로 이어지는 적대적 행동이 나타납니다.
4. 매우 적은 수면에도 에너지를 충전한 것 같은 반응을 나타냅니다.
5. 긍정적이고 창의적인 아이디어와 사고가 급격하게 변화합니다.
6. 덜 중요한 작업에도 매우 과도한 노력을 기울이며 목표를 지향하는 활동을 합니다.
7. 일상 생활에서 다양한 활동에서 급속한 활동 변화가 나타납니다.
양극성 장애의 우울기 증상입니다.

1. 지속적인 우울감과 무기력감 그리고 흥미와 기쁨을 느끼지 못하며 기분이 저하됩니다.
2. 활동이 감소하고 심한 피로를 느끼며 에너지 부족을 느끼게 됩니다.
3. 평소에 관심이 있었던 활동에도 즐거움을 느끼지 못하고 흥미를 상실한 기분을 느낍니다.
4. 자신에 대한 부정적 생각이 많아지고 자신을 비하하게 됩니다.
5. 수면 패턴의 변화로 불면증 또는 과다수면이 나타납니다.
6. 체중의 변화로 식욕이 증가 또는 감소로 나타납니다.
7. 집중력이 저하되고 결정 내리는 것에 어려움을 느낍니다.
8. 자살에 대한 생각이 들 수도 있습니다.

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양극성 장애 자기진단 문항

양극성 장애는 반드시 전문가의 진단을 필요로 합니다. 아래의 항목은 양극성 장애의 주요 증상에 대한 질문으로 구성되었습니다. 따라서 참고용으로만 활용하시기 바랍니다. 

 

 

아래 6개의 질문에 대해서 "예" 또는 "아니요"로 대답하시면 됩니다.

1. 지난 몇 주 동안 기분의 극단적 변화나 에너지 수준의 급격한 변화를 경험했습니까?
2. 기분이 과도하게 흥분되거나 과도하게 우울한 경험이 있으셨나요?
3. 과도한 자신감, 자부심, 동기부여, 무절제한 소비 등의 증상이 나타난 적이 있으셨나요?
4. 강한 활동 욕구나 급진적인 사고, 말이 많아지는 등의 증상이 나타난 적이 있으셨나요?
5. 이러한 증상으로 일상생활이나 대인관계에 영향을 미쳤다고 생각하시나요?
6. 위의 증상으로 주로 우울한 기분과 번갈아 나타나는 경향이 있으셨나요?

 

만약 양극성 장애 가능성이 의심되신다면, 반드시 전문가와 상담하여 정확한 심리평가와 진단을 받는 것이 매우 중요합니다. 

 

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양극성 장애란

DSM-5(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)에는 양극성 장애(Bipolar Disorder)를 "양극성 및 관련 장애" 범주에 포함하고 있습니다. DSM-5 양극성 장애의 정의입니다.

 


양극성 장애(조울증)는 조증 삽화와 우울증 삽화를 보이는 질환으로, 기분장애의 일종입니다. 삽화는 증상이 계속 지속되지 않고, 일정 기간 나타나고 호전되기를 반복하는 패턴을 보이는 것을 의미합니다. 일반적으로 조증은 평소와 달리 기분이 매우 좋고 고양된 상태를 말합니다. 기분의 극단적인 변화와 에너지 수준의 급격한 변동을 특징으로 합니다. 양극성 장애는 주로 두 가지 기분 상태인 조울기와 우울기가 번갈아 나타나며, 기간과 증상의 중간에 상대적으로 정상적인 기분이 있을 수 있습니다.

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양극성 장애 치료

양극성 장애 치료에서 약물치료와 심리치료는 매우 중요합니다. 그 중에서 약물치료에 대해서 구체적으로 알아보겠습니다. 적절한 시기와 치료는 양극성 장애의 증상을 안정화하고 예방하는데 도움이 됩니다. 

 

양극성 장애 약물치료

양극성 장애의 증상을 관리하고 예방하기 위해서는 약물치료가 매우 중요한 역할을 합니다. 약물의 성분은 기분안정제와 항우울제(세로토닌 재흡수 억제제나 삼환계 항우울제)가 사용됩니다. 약물치료는 의료 전문가와 약물치료에 대한 계획을 수립하여 치료를 진행하게 됩니다.

 

양극성 장애 약물치료에서 주의할 점입니다.

1. 양극성 장애의 약물치료는 정신과 의사의 정확한 진단과 약물 처방을 통해 진행하는 것이 중요합니다.
2. 약물을 복용할 때는 반드시 규칙을 준수해야 하며 처방된 약물의 정확한 용량과 복용 주기를 지키는 것이 중요합니다. 복용규칙을 지키지 않으면 증상 제어에 어려움을 가져옵니다.
3. 모든 약물은 의도하는 효과와 함께 부작용을 감시해야 합니다. 자신에게 맞는 약을 찾을 때까지 의사와 부작용에 대해 주의 깊게 관찰하는 것이 필요합니다.
4. 양극성 장애 환자가 복용하고 있거나 복용해야 하는 다른 약물이 있는 경우 반드시 의사에게 복용 약물을 알려야 합니다. 다른 약물과 상호작용할 수 있기 때문입니다.
5. 양극성 장애 치료에 사용되는 약은 임신 중이거나 수유 중인 경우에 영향을 줄 수 있기 때문에 임신 및 수유 여부를 고려해야 합니다.
6. 치료 약을 복용하면서 증상이 완화되었다고 느끼는 때가 옵니다. 그러나 약물을 갑작스럽게 중단하면 증상이 악화될 수 있기 때문에 반드시 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
7. 알코올이나 중독성 물질은 양극성 장애의 증상을 악화시킬 수 있으므로 금주 및 중독예방이 필요합니다.
8. 정기적인 치료와 증상에 대한 평가 그리고 치료 효과에 대한 모니터링을 이어갑니다.

 

양극성 장애는 약물치료가 필수적인가?

일반적으로 양극성 장애는 약물치료가 매우 중요하며 많은 환자에게는 매우 필수적인 치료방법입니다. 약물치료를 통해 증상이 안정화되고 예방되며 따라서 환자의 삶의 질을 향상하는데 도움을 받으실 수 있습니다.

 

약물치료의 장점으로는 첫째는 증상을 효과적으로 관리할 수 있습니다. 둘째는 조울기와 우울기 증상을 예방하고 재발 가능성을 줄입니다. 셋째는 적절한 약물치료는 환자의 삶의 질을 향상시켜 줍니다. 마지막으로는 약물치료로 증상이 완화되면 심리치료에 안정적으로 참여할 수 있게 되어 치료 계획에 중요한 부분을 가능하게 합니다.

 

양극성 장애가 치료되었다고 어떻게 알 수 있나요?

양극성 장애는 완전한 치유가 어려울 수 있습니다. 그러나 약물치료와 심리치료로 증상을 안정화하며 재발을 예방할 수 있습니다. 양극성 장애가 치료되었다고 판단할 수 있는 몇 가지 지표를 고려해 볼 수 있습니다.

  

1. 주요한 증상이 안정화 및 완화되었는지를 평가합니다. 조울기와 우울기의 빈도및 강도가 감소했는지 확인합니다.

2. 일상생활의 수행능력이 회복되었는지를 평가합니다. 학교나 직장 및 대인관계에서의 성과와 참여도를 확인해 봅니다.

3. 치료를 통해 증상의 재발의 예방 또는 감소를 평가합니다. 치료계획을 지속적이고 효과적으로 지키고 있는지 확인합니다.

4. 꾸준히 약물을 복용하고 치료계획을 지키고 있는지 평가합니다. 약물 중단에 대해서는 반드시 의사의 지시에 따라야 합니다.

5. 일상생활에서 안정성을 평가합니다. 수면, 식습관, 활동 등을 확인해야 합니다.

6. 증상과 예방전략을 적용하는 능력을 평가합니다.

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양극성 장애를 가진 가족과 친구의 역할

양극성 장애를 가진 가족과 친구의 역할은 매우 중요한 지지그룹입니다. 양극성 장애에 대해 이해하고 약물치료의 효능과 부작용에 대해서도 인지해야 합니다. 가장 가까운 지지그룹의 긍정적인 역할은 양극성 장애의 증상을 완화시키는데 도움이 됩니다. 

 

 

긍정적인 역할은 이러한 부분들을 포함합니다.

1. 이해와 지식을 가지고 있는 것입니다. 양극성 장애 증상과 적응 문제를 이해하고 있어야 필요할 때 도움을 줄 수 있습니다.
2. 서포트를 제공하는 것입니다. 이것은 상대방의 감정과 어려움들을 이해하는 것을 바탕으로 감정적으로 지지해 주는 역할을 하는 것입니다. 이러한 서포트는 안정감을 줄 수 있습니다.
3. 의료 전문가와 협력하는 것입니다. 양극성 장애는 치료가 매우 중요합니다. 따라서 의사와 상담전문가와 정기적으로 치료를 받을 수 있도록 도움을 줄 수 있습니다.
4. 안정적인 환경을 구성합니다. 일상생활이 이루어지는 가정이나 학교 그리고 직장 등에 안정된 환경을 제공하는 것은 증상을 관리하고 예방하는데 도움을 줄 수 있습니다.
5. 긍정적인 대화를 하는 것입니다. 부정적인 말과 표현은 삼가고 긍정적인 말과 격려를 통해 자신감을 높여줄 수 있습니다.
6. 생활 루틴을 갖습니다. 수면과 식사 그리고 활동에 있어서 규칙적인 패턴을 유지하도록 도와주는 것은 증상을 안정화시키는데 도움을 줄 수 있습니다.

 

반대로 증상을 악화시키고 어려움을 주는 부정적인 역할을 알아보겠습니다.

1. 과도하게 간섭하는 것입니다. 지나친 간섭과 제어하는 태도는 감정적으로 거부감을 유발할 수 있기 때문입니다.
2. 무시하는 태도입니다. 양극성 장애의 증상을 인식하지 못하거나 무시하는 행동은 어려움을 더 심화시킬 수 있기 때문입니다.
3. 비판과 비난하는 태도입니다. 부정적인 평가 또는 비난은 자존감을 낮추게 되고 관계를 악화시킬 수 있기 때문입니다.
4. 과도한 질문과 압박하는 태도입니다. 이러한 태도는 상대방을 불편하게 하고 스트레스를 유발할 수 있기 때문입니다.
5. 신체적 또는 정신적인 폭력입니다. 양극성 장애 환자를 어떠한 유형의 폭력이라도 폭력적으로 대하는 것은 상처가 되며 법적으로도 문제가 됩니다. 
6. 대인관계에서 소외시키는 것입니다. 양극성 장애를 가진 환자들도 적절한 치료를 통해 대인관계 및 사회적 관계를 맺고 활동할 수 있습니다. 따라서 외출을 금지하거나 따돌림 등의 소외를 방지해야 합니다.

 

치료의 성공은 삶을 함께 하고 가장 가까이에 있는 가족과 친구들의 긍정적인 역할이 매우 큰 도움이 됩니다. 상황과 관계를 고려하여 지원을 제공하는 것이 좋습니다.

 

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양극성 장애에 대한 참고논문: Bipolar Disorders (Gin S. Malhi)

 

 

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