중독(의존)의 진단기준 및 자가평가에 대해서 살펴보겠습니다. 중독은 크게 알코올 중독, 도박 중독, 니코틴(담배) 중독 그리고 인터넷 사용 중독으로 구분됩니다. 인터넷 사용 중독은 별도로 발행된 글을 참고하시도록 하단에 안내해 드리겠습니다.
우리 사회에서 '중독'이라는 단어는 다양한 의미로 사용되고 있습니다. 주로 알코올이나 마약과 같은 물질 중독뿐만 아니라 도박, 게임, 쇼핑 등과 같은 특정 행위에 중독되는 경우도 많이 있습니다. 중독은 단순한 버릇이 아닌 뇌의 보상계와의 복잡한 상호작용으로 나타나게 됩니다.
자유는 중독으로부터 오는 최고의 보상입니다. 오늘의 노력이 내일의 자유를 만들어냅니다.
목차
1. 중독(의존)이란
2. 중독 증상
3. 중독 진단기준
4. 중독 자가평가: 알코올 사용장애 선별검사, 도박 중독 선별검사, 니코틴(담배) 중독 선별검사
5. 중독 동반 질환: 신체질환, 우울장애, 불안장애, 정신병적 증상, 인지기능 장애
6. 중독 치료의 가장 중요한 원칙 2가지
7. 중독의 효과적인 치료: 약물치료, 심리치료
8. 중독 예방
9. 정부가 운영하는 중독 지원 기관
중독(의존)이란
중독(의존)이란 무엇인지 알아보겠습니다.
중독은 '물질 중독'과 '행위 중독'으로 구분됩니다.
- 물질 중독: 알코올, 마약 등 물질에 지나치게 의존하여 발생하며 물질에 대한 욕구를 만족시키기 위해 중독이 진행됩니다.
- 행위 중독: 도박, 게임, 쇼핑 등 특정 행동에 강박적으로 매달리면서 발생되며 특정 행위에 대한 욕구를 만족시키기 위해 중독이 진행됩니다.
중독의 핵심은 조절 능력의 상실에 있습니다. 중독이 진행될수록 자신과의 약속을 지키기 어렵고, 사용량, 시간, 비용의 약속을 잊게 됩니다. 이렇듯 중독은 단순한 버릇이 아닌 만성적인 뇌의 질환으로 이해되어야 합니다. 뇌의 보상계는 중독과 밀접한 연관이 있는 쾌감과 만족을 조절하는 핵심 영역입니다. 전전두엽과 복측피개영여고가의 연결로 이루어진 이 영역은 도파민과 엔도르핀과 같은 신경전달물질들이 분비되는 곳이기도 합니다.
중독은 어떤 물질이나 행위에 빠지면 뇌의 보상계를 자극하여 다량의 엔도르핀과 도파민을 분비하게 만드는 특정 경험을 지속적으로 탐닉하고 갈망하게 만드는 상태입니다. 이로 인해 뇌는 해당 물질에 의존하며 다른 일상적인 자극에 반응하지 못하게 됩니다.
- 중독의 뇌 변화: 마약의 경우 다량의 엔도르핀의 분비로 극한의 쾌감을 경험한 뇌는 이후에도 해당 물질이나 행위에 의존하여 도파민을 분비하도록 탐닉하게 됩니다.
- 뇌의 변화로 인한 삶의 영향: 중독에 빠진 뇌는 건강한 일상 자극에 반응하지 못하게 되어 무기력하고 우울해지며 부정적이고 예민한 성격으로 변할 수 있습니다.
- 중독 치료의 필요성: 중독은 뇌의 신경계통에 생긴 심각한 장애로, 혼자만의 의지나 결심만으로는 치료하기 어렵습니다. 전문가의 도움과 외래 치료, 자조모임 참석, 종교 등이 필요합니다.
- 중독은 치료 가능한 병: 당뇨병이나 고혈압과 마찬가지로 지속적인 치료와 관리를 통해 중독에서 벗어날 수 있습니다.
중독은 예방하고 극복하기 위해서는 조절 능력을 강화하는 것이 중요합니다. 건강한 삶을 살기 위해서 쾌감과 만족감을 얻을 수 있는 다양한 방법을 찾아 활용하고, 중독에 빠지지 않도록 주의하는 것이 필요합니다.
중독 증상
중독의 증상에 대해서 살펴보겠습니다. 중독은 물질의 특성에 따라 다양한 증상을 나타내지만 일반적으로 모든 중독성 물질은 내성과 금단증상을 유발합니다. 또한 지속적인 영향으로 우울, 불안, 정신병 등을 유발할 수 있습니다.
- 내성(Tolerance): 중독성 물질을 반복해서 사용하면 더 많은 양의 약물이 필요한 상태로 되는 것을 의미합니다. 내성이 생기면 뇌는 이전의 효과를 얻기 위해 더 많은 양의 약물을 요구하게 되며 이는 중독의 심화로 이어질 수 있습니다.
- 금단(Withdrawal): 약물을 줄이거나 중단할 경우 나타나는 증상으로 뇌가 약물에 의존하여 일상적인 기능을 수행하지 못할 때 나타나는 생리적, 정신적 반응으로 흔히 불안, 흥분, 손떨림, 구토, 설사 등이 나타날 수 있습니다.
금단 증상
- 알코올 중독의 금단 증상: 손 떨림, 헛것이 보이거나 식은땀, 잠을 못 자는 증상이 나타나며 심한 경우에는 간질 발작이 발생할 수도 있습니다.
- 아편계 마약의 금단 증상: 필로폰, 헤로인, 펜타닐 등의 경우에는 극심한 메슥거림, 구토, 눈물 및 콧물, 설사와 같은 증상이 발생할 수 있습니다.
마약류의 급성 중독 증상은 블랙아웃, 헛것이 보이거나 비틀거림, 혼수상태 등 다양합니다. 필로폰의 경우 피해망상, 환청, 환시, 충동 공격성이 나타날 수 있습니다.
중독 증상이 사라진 이후에도 중독성 약물은 심각한 우울, 불안, 정신적인 영향을 지속적으로 유발할 수 있으며 심한 경우에는 정신병이나 치매로 이어질 수도 있습니다. 중독은 지속적인 영향을 미치므로 반드시 치료가 필요합니다.
중독 진단기준
중독의 진단기준에 대해서 살펴보겠습니다. 알코올 및 마약류 중독의 경우 남용(abuse)과 의존(dependence)이 모두 합쳐져서 물질사용장애(substance use disorder)로 불리게 되었습니다. 필로폰 중독인 경우에는 알코올 사용장애, 정신자극제 사용장애로 불리게 됩니다.
물질사용장애 진단기준
* 임상적으로 현저한 손상이나 고통을 일으키는 물질(알코올 혹은 마약류 약물)의 사용 양상이 지난 12개월 사이에 다음의 항목 중 최소한 2개 이상으로 나타난다.
1. 알코올 혹은 마약류 약물을 종종 의도했던 것보다 많은 양, 혹은 오랜 기간 동안 사용한다.
2. 알코올 혹은 마약류 약물의 사용량을 줄이거나 조절하려는 지속적인 욕구가 있음. 혹은 사용량을 줄이거나 조절하려고 노력하지만 실패한 경험들이 있다.
3. 알코올 혹은 마약류 약물을 구하거나, 섭취하거나 그 효과에서 벗어나기 위한 활동에 많은 시간을 보낸다.
4. 알코올 혹은 마약류 약물에 대한 갈망, 강한 바람 혹은 욕구가 있다.
5. 반복적인 알코올 혹은 마약류 약물의 사용으로 인해 직장, 학교 혹은 가정에서의 주요한 역할을 수행하는 데 실패한다.
6. 알코올 혹은 마약류 약물의 영향으로 지속적, 반복적으로 사회, 대인관계 문제가 발생하거나 악화됨에도 불구하고 지속적으로 알코올 혹은 마약류 약물을 사용한다.
7. 알코올 혹은 마약류 약물 사용으로 인해 중요한 사회적, 직업적 혹은 여가 활동을 포기하거나 줄이게 된다.
8. 신체적으로 해가 되는 상황에서도 반복적으로 알코올 혹은 마약류 약물을 사용한다.
9. 알코올 혹은 마약류 약물 사용으로 인해 지속적, 반복적으로 신체적/심리적 문제가 유발되거나 악화될 가능성이 높다는 것을 알면서도 계속 사용한다.
10. 내성
- 원하는 효과를 얻기 위해 사용량의 뚜렷한 증가가 있다.
- 동일한 용량의 알코올 혹은 마약류 약물을 사용함에도 효과가 현저히 감소한 경우
11. 금단
- 알코올 혹은 마약류 약물의 특징적인 금단 증후군
- 금단 증상을 완화하거나 피하기 위해 알코올 혹은 마약류 약물을 사용한다.
위의 기준에 해당하는 항목이 2~3개일 경우에는 경도, 4~5개의 항목에 해당할 경우에는 중등도, 6개 이상의 항목에 해당할 경우에는 고도, 즉 심각한 수준의 알코올 혹은 마약류 사용장애가 있는 것으로 평가하게 됩니다.
중독 자가평가: 알코올 사용장애 선별검사, 도박 중독 선별검사, 니코틴(담배) 중독 선별검사
중독의 자가평가에 대해서 살펴보겠습니다. 알코올 사용장애 선별검사, 도박 중독 선별검사 및 니코틴(담배) 중독 선별검사로 구분됩니다. 자가평가는 간단하게 자기 평가식으로 평가해 보는 목적으로 사용되며, 정확한 진단은 전문가의 평가를 통해서 진단됩니다.
알코올 사용장애 선별검사 Alcohol Use disorders Identification Test (AUDIT-K)
1. 얼마나 자주 술을 마십니까? ⓞ전혀 안 마심 ①월 1회 미만 ②월 2-4회 ③주 2-3회 ④주 4회 이상
2. 술을 마시면 한 번에 몇 잔 정도 마십니까? ⓞ1-2잔 ①3-4잔 ②5-6잔 ③7-9잔 ④10잔 이상
3. 한 번에 소주 1병 또는 맥주 4병 이상 마시는 경우는 얼마나 자주 있습니까? ⓞ전혀 없다 ①월 1회 미만 ②월 1회 ③주 1회 ④거의 매일
4. 지난 1년간 한번 술을 마시기 시작하면 멈출 수 없었던 때가 얼마나 자주 있었습니까? ⓞ전혀 없다 ①월 1회 미만 ②월 1회 ③주 1회 ④거의 매일
5. 지난 1년간 평소 할 수 있었던 일을 음주 때문에 실패한 적이 얼마나 자주 있었습니까? ⓞ전혀 없다 ①월 1회 미만 ②월 1회 ③주 1회 ④거의 매일
6. 지난 1년간 술을 마신 다음날, 일을 위해 해장술이 필요했던 적은 얼마나 자주 있었습니까? ⓞ전혀 없다 ①월 1회 미만 ②월 1회 ③주 1회 ④거의 매일
7. 지난 1년간 음주 후에 죄책감이 들거나 후회를 한 적이 얼마나 자주 있었습니까? ⓞ전혀 없다. ①월 1회 미만 ②월 1회 ③주 1회 ④거의 매일
8. 지난 1년간 음주 때문에 전날 밤 일이 기억나지 않았던 일이 얼마나 자주 있었습니까? ⓞ전혀 없다 ①월 1회 미만 ②월 1회 ③주 1회 ④거의 매일
9. 음주로 인해 자신이나 다른 사람이 다친 적이 있습니까? ⓞ없었다 ②있지만, 지난 1년간에는 없었다 ④지난 1년간 있었다
10. 가족, 의사 혹은 주변에서, 술 마시는 것을 걱정하거나 술 끊기를 권유한 적이 있었습니까? ⓞ없었다 ②있지만, 지난 1년간에는 없었다 ④지난 1년간 있었다
알코올 사용장애 평가
- 10점 미만: 정상 음주자 (여성: 6점 미만)
- 10~19점 : 고위험 음주자 (여성: 6~9점)
- 20점 이상: 알코올 사용장애 (여성: 10점 이상)
도박 중독 선별검사: 문제도박 심각도 지표(Problem Gambling Severity Index: PGSI)
1. 당신은 잃으면 감당할 수 없는 금액을 걸어본 적이 있습니까? ⓞ아니다 ①가끔 그렇다 ②자주 그렇다 ③거의 항상 그렇다
2. 당신은 도박에서 이전과 같은 흥분을 느끼기 위해 더 많은 돈으로 도박을 해야 할 필요가 있었던 적이 있습니까? ⓞ아니다 ①가끔 그렇다 ②자주 그렇다 ③거의 항상 그렇다
3. 당신은 도박으로 잃었던 돈을 만회하기 위해 다른 날 다시 간 적이 있습니까? ⓞ아니다 ①가끔 그렇다 ②자주 그렇다 ③거의 항상 그렇다
4. 당신은 돈을 마련하기 위해서 돈을 빌리거나 물건을 팔아 본 적이 있습니까? ⓞ아니다 ①가끔 그렇다 ②자주 그렇다 ③거의 항상 그렇다
5. 당신에게 도박과 관련된 문제가 있을지도 모르겠다고 느낀 적이 있습니까? ⓞ아니다 ①가끔 그렇다 ②자주 그렇다 ③거의 항상 그렇다
6. 도박이 당신에게 스트레스나 불안감을 포함한 건강상의 문제를 일으킨 적이 있습니까? ⓞ아니다 ①가끔 그렇다 ②자주 그렇다 ③거의 항상 그렇다
7. 사실 여부에 상관없이 당신이 하는 도박에 문제가 있다는 말을 남들로부터 들은 적이 있습니까? ⓞ아니다 ①가끔 그렇다 ②자주 그렇다 ③거의 항상 그렇다
8. 당신의 도박 행위로 인해 본인이나 가정에 경제적인 문제가 발생한 적이 있습니까? ⓞ아니다 ①가끔 그렇다 ②자주 그렇다 ③거의 항상 그렇다
9. 당신의 도박하는 방식이나 도박할 때 생기는 일에 대해 죄책감을 느낀 적이 있습니까? ⓞ아니다 ①가끔 그렇다 ②자주 그렇다 ③거의 항상 그렇다
도박 중독 선별검사 평가
- 1-2점: 저 위험성 도박
- 3-7점: 고위험성 도박
- 8점 이상: 문제성 도박
니코틴(담배) 중독: 니코틴 의존도 설문도구(Fagerstrom test for nicotine dependence: FTND)
1. 하루에 보통 몇 개비나 피우십니까? ⓞ10개비 이하 ①11~20개비 ②21~30개비 ③31개비 이상
2. 아침에 일어나서 얼마 만에 첫 담배를 피우십니까? ⓞ1시간 이후 ①31분~1시간 사이 ②6~30분 사이 ③5분 이내
3. 금연구역(도서관, 극장, 병원 등)에서 담배를 참기가 어렵습니까? ①예 ⓞ아니오
4. 하루 중 담배 맛이 가장 좋은 때는 언제입니까? ①아침 첫 담배 ⓞ그 외의 담배
5. 오후와 저녁시간보다 오전 중에 담배를 더 자주 피우십니까? ①예 ⓞ아니오
6. 몸이 아파 하루 종일 누워있을 때에도 담배를 피우십니까? ①예 ⓞ아니오
니코틴(담배) 중독 평가
- 3~6점: 강한 니코틴 의존
- 7점 이상: 심각한 니코틴 의존
중독 동반 질환: 신체질환, 우울장애, 불안장애, 정신병적 증상, 인지기능 장애
중독과 함께 공존하는 동반질환에 대해서 살펴보겠습니다.
신체 질환
- 알코올 중독: 알코올성 간염, 지방간, 간경화 등 간 질환을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 알코올은 신체의 거의 모든 장기에 영향을 미치며, 췌장염, 식도정맥류, 알코올 금단성 간질 등을 초래할 수 있습니다. 또한 말초 신경염과 같은 신경계통 질환을 유발할 수 있고, 장기적인 알코올은 치매의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 불법 마약류 중독: 대마초 흡연은 폐암 및 폐질환을 유발할 수 있고, 심장 마비의 위험성을 증가시킬 수 있습니다. 필로폰 및 코카인은 뇌출혈과 심부전 등 심혈관계 부작용을 초래할 수 있습니다. 본드, 신나, 락카 등의 흡입제는 콩팥 기능 손상 및 골수 조직 손상으로 인한 빈혈 및 백혈병을 유발할 수 있으며, 뇌손상을 초래하여 지능 저하를 일으킬 수 있습니다.
알코올과 불법 마약류는 정신적인 영향도 초래하여 우울, 불안, 정신병 등을 유발할 수 있습니다. 중독성 물질의 장기 사용은 영구적인 신체 및 정신적 영향을 초래하게 됩니다. 또한 중단할 경우 금단 증상이 발생하여 재사용을 유도하게 됩니다.
우울장애
마약류 약물 중독은 우울 증상을 유발하는데, 이는 다양한 신체 및 정신적인 증상으로 나타날 수 있습니다.
- 주관적인 우울감: 마약 중독자들은 우울하다고 느끼며, 일상생활에서 즐거움을 느끼지 못하고 흥미를 잃게 됩니다.
- 체력 및 에너지 감소: 의욕이 떨어지고 지속적인 피로감과 힘든 일상에 대한 대처 능력이 저하됩니다.
- 불면 및 악몽: 중독으로 인한 수면의 불규칙성으로 인해 불면이 발생하며, 때로는 악몽이나 이상한 꿈이 나타날 수 있습니다.
- 식욕 변화: 대부분은 식욕 감소가 일어나지만, 일부는 폭식증을 경험할 수 있습니다.
- 정신 및 신체 증상: 마약 중독으로 인한 우울증상은 정신적인 부정적인 영향 외에도 신체적인 불편감, 통증, 소화 문제, 심장 두근거림 등 다양한 신체 증상과 연관될 수 있습니다.
- 자살 생각 및 시도: 심각한 경우 중독자들은 강박적인 자살 생각과 자살 시도로 인해 위험한 상황에 빠질 수 있습니다.
우울증상으로부터 벗어나기 위해 중독자들은 종종 마약을 다시 투여하게 되는데, 이는 재발의 중요한 요인이 될 수 있습니다. 이러한 우울증상은 중독의 치료에서 중요한 측면이며, 종합적인 중독 관리와 심리사회적 지원이 필요합니다.
불안 장애
마약류 약물 중독으로 인한 금단 증상 중 불안과 안절부절 못하는 증상이 나타날 수 있습니다. 특히 필로폰과 같이 자율신경계를 자극하는 약물 사용 시, 폐쇄된 공간에서의 불안 및 공황 발작이 흔히 나타납니다. 이러한 증상은 중독의 금단 증상으로 나타날 뿐만 아니라, 아편계 약물이나 신경안정제 중독에서도 나타날 수 있습니다.
정신병적 증상
마약류 약물 중독으로 인한 정신병적 증상 중 피해망상, 관계 망상, 부정망상, 환청 및 환시가 흔하게 나타날 수 있습니다. 이러한 증상들은 주로 필로폰을 비롯한 여러 약물에 의해 유발될 수 있으며, 중독 상태에서 특히 흔하게 나타납니다. 또한 본드, 코카인, LSD 등의 약물도 이러한 증상을 유발할 수 있습니다. 중독자가 약물을 중단한 이후에도 이러한 정신병적 증상이 계속되어 평생에 걸쳐 지속될 수 있는 후유증을 남길 수 있습니다.
중독 치료의 가장 중요한 원칙 2가지
중독 치료의 가장 중요한 원칙 2가지에 대해서 살펴보겠습니다.
1. 자신이 중독자임을 받아들이기
중독은 치명적인 문제로 여겨져 자신이 중독자임을 인정하는 것이 치료와 회복의 출발입니다.
정신의료기관이나 중독 관련 센터에서 상담을 받는 것이 필요하며, 중독자가 거부하는 경우 가족의 개입도 도움이 될 수 있습니다. 문제를 축소하거나 은폐하려는 경향이 있으며, 주변을 탓하는 경우가 많습니다. 전문가 상담을 통해 망가져가는 삶을 인식하고 중독 물질이나 행위에 대해 완전히 무력한 상태임을 받아들이는 것이 중요합니다. 적당히 조절하겠다는 생각은 망상이며, 중독은 단순히 줄이거나 조절할 수 없는 질환입니다. 완전한 단절이 유일한 해결책이며, 건강을 해치지 않는 선에서 중독물질이나 행위를 계속하는 것은 불가능한 일입니다.
2. 단순한 의지와 결심만으로는 부족하다는 것을 인정하기
마치 한강을 건너려면 수영을 배워야 하는 것처럼, 중독에서 벗어나기 위해서는 중독적 물질과 행위로부터 철저한 단절이 필요합니다.
중독에서 벗어나기 위해서는 결심과 의지만으로는 부족하며, 구체적인 전략과 변화가 필요합니다. 중독적 물질과 행위를 할 수 있는 환경에서 멀어지고, 중독자를 지원하는 자조모임이나 전문가와의 상담을 통해 도움을 받아야 합니다. 또한, 영적 생활의 시작이나 다양한 활동을 통해 자아를 찾고 새로운 삶의 방향을 찾아가는 것이 중요합니다.
가족들도 중독에 대한 이해와 중독자를 대하는 태도의 변화가 필요합니다. 가족 교육을 통해 중독에 대한 인식을 높이고, 중독자를 지원하는 방법을 배우며, 함께 건강한 가정환경을 조성해야 합니다.
중독의 효과적인 치료: 약물치료, 심리치료
중독의 효과적인 치료에 대해서 살펴보겠습니다.
약물치료
중독의 치료에는 현재까지 물질 중독이든 행위 중독이든 약물학적인 완치법이 개발되지 않았습니다. 각 중독성 물질에 따라 중독 치료에는 개별화된 약물적 접근이 필요합니다. 약물치료는 급성중독, 금단증상 및 단기 유지치료로 구분됩니다.
- 급성중독 상태: 중독 물질에 의한 급성중독 상태에서는 증상에 맞춰 항정신병 약물이나 신경안정제 등이 사용될 수 있습니다. 특히 아편계 약물의 경우 호흡 마비 등의 치명적 부작용을 막기 위한 응급 처치가 필요합니다.
- 급성중독 및 금단 증상 이후: 중독에서 벗어난 후에는 정신과적 문제인 우울, 불안, 불면, 충동성 등을 해결하기 위한 약물치료가 필요합니다. 항우울제, 항불안제, 수면제 등을 사용하여 일상생활을 영위하며 정서적 문제를 해결해 나가는 것이 중요합니다.
- 중독 질환 해결을 위한 시도: 중독 질환 자체를 해결하기 위한 다양한 약물치료가 시도되고 있지만 의학적으로 입증된 치료제는 제한적입니다. 알코올 및 약물 갈망을 줄이기 위한 항갈망제는 중독의 재발을 방지하고 단기 및 단기유지치료를 도울 수 있습니다.
- 니코틴 중독 치료: 담배 중독의 경우 바레니클린(챔픽스)이 효과적입니다. 이 약물은 담배의 맛을 차단하여 금연에 성공할 수 있도록 도와주며, 상담, 인지행동치료, 금연 보조제와 함께 사용될 경우 금연 성공률이 향상됩니다.
중독의 치료는 다면적이며, 상담, 행동치료, 약물치료 등을 통합하여 진행되어야 합니다. 중독자와 가족은 이러한 치료적 접근을 통해 지속적인 지원을 받는 것이 중요합니다.
심리치료
중독 치료에는 비약물적이고 심리사회적인 치료가 필요합니다. 이러한 치료는 입원 과정이나 외래치료를 통해 제공되며 정신건강의학과나 중독 관련 센터에서도 서비스를 제공합니다.
- 동기강화치료: 중독자의 특성상 자신의 문제를 부정하고 변화를 원하지 않는 경우가 많습니다. 동기강화치료는 환자의 단약을 하기 위한 마음의 준비를 파악하고, 중독 없는 삶으로의 변화를 원하는 동기를 강화하여 환자를 지원하는 치료법입니다. 환자의 내면 동기를 통해 변화를 유도하며 효과가 입증된 치료법 중 하나입니다.
- 인지행동치료: 중독에 대한 잘못된 생각들을 바로잡고, 재발을 유발하는 인자들을 탐색하여 중독에 대한 잘못된 사고를 교정하는 치료법입니다. 새로운 인식과 행동 방식을 형성하여 재발을 방지하는 데에 도움을 줍니다.
- 12단계 촉진치료: 중독자의 단주, 단약, 단도박을 유지하는 데에 결정적인 역할을 하는 자조모임에 참석할 수 있도록 미리 준비시키는 치료입니다. 중독자가 자조모임에 참여하면서 경험을 나누고 지혜를 공유하며 회복을 위한 모임을 통해 서로에게 힘을 주고 삶을 회복해 나가는 과정을 돕습니다.
- 자조 모임과 치료공동체: 중독자 자조 모임은 중독자들이 모여 경험을 공유하고 중독 없는 삶을 회복해 나가는 모임입니다. 단주 모임, 단약 모임, 단도박 모임 등이 있으며 중독자에게 지속적인 지원을 제공합니다.
치료공동체는 중독자가 위험한 환경으로부터 분리되어 전문가 및 회복자 지도자의 지도하에 치유 프로그램을 수행하는 공동체를 의미합니다.
이러한 비약물적 치료들은 중독자의 자조와 지원체계를 통해 효과적으로 적용될 수 있습니다. 중독자와 가족은 이러한 치료적 접근을 통해 지속적인 지원을 받는 것이 중요합니다.
중독 예방
중독에서 가장 중요한 알코올, 마약, 도박 중독의 예방 포인트에 대해서 살펴보겠습니다.
중독은 한 번 발생하면 회복이 어려우므로 예방이 매우 중요합니다.
- 술의 소량 섭취 경고: 알코올은 1급 발암 물질로 분류되며, 소량의 음주가 건강에 도움이 된다는 주장은 의문이 있습니다. 소량의 음주조차도 뇌에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로, 술을 전혀 마시지 않는 것이 건강을 위한 최고의 선택이 될 수 있습니다.
- 마약류 약물 무접촉: 어떠한 경우에도 마약류 약물을 시도하지 않는 것이 가장 안전합니다. 특히 필로폰과 같이 단 한 차례의 투여로도 평생 마약중독자가 될 수 있으며 이는 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다.
- 초등학교 시기부터 중독 예방 교육: 어떤 약물이 어떻게 몸과 정신에 영향을 미치는지를 교육함으로써 초등학교 시기부터 중독 예방 교육이 필요합니다. 약물의 부정적인 효과와 중독성을 이해하고, 호기심에서 벗어나도록 도움이 됩니다.
- 의사의 처방 지켜가기: 의사의 처방을 통해 복용되는 약물들도 내성과 금단증상을 유발할 수 있으며 중독을 일으킬 수 있습니다. 약물 사용량을 줄이거나 중단할 때 의사와 상의하고, 불편한 금단 증상이 나타나면 즉시 전문의와 상담해야 합니다.
- 자가 점검: 약물 사용량이 늘어나거나, 약물을 중단했을 때 불편한 증상이 나타나는지 주기적으로 확인해야 합니다. 이러한 증상이 나타난다면 담당 의사와 상담하여 적절한 조치를 취해야 합니다.
중독은 예방이 가능하고, 올바른 교육과 신중한 의사의 지도 아래에서 약물 사용을 통제할 수 있습니다. 건강한 삶을 위해서는 중독 예방이 필수적이며, 이를 위한 인지와 노력이 필요합니다.
정부가 운영하는 중독 지원 기관
정부가 운영하는 중독지원 기관에 대해서 살펴보겠습니다.
알코올 중독
- 한국중독관리센터협회 : 전국에 있는 49개 중독통합관리센터들을 통해 알코올 중독을 비롯한 중독 질환에 대한 정보와 상담 그리고 치료 프로그램을 제공받을 수 있습니다.
- 한국중독정신의학회 : 중독질환을 전문으로 치료하는 정신건강의학과 의사들이 모인 학회로써 중독질환을 전문으로 치료하는 병의원에 대한 정보를 제공받을 수 있습니다.
- AA 알코올 중독자들의 자조모임 : 알코올 중독자들의 자조모임으로 전국 각지에서 열리는 자조 모임의 시간과 장소에 대한 정보를 제공하고 있습니다.
마약류 중독
- 한국마약퇴치운동본부 : 각종 마약류 약물에 대한 정보와 관련 자료 홈페이지가 안내되고 있으며 전국의 마약퇴치운동본부 주소와 전화번호를 제공하며 가까운 마약퇴치운동본부를 찾아 상담을 진행할 수 있습니다.
- NA 약물 중독자들의 자조모임 : 마약류 중독자들의 자조 모임으로 자조모임 장소와 시간에 대한 정보가 담겨있습니다.
도박 중독
- 한국도박문제관리센터 : 도박중독과 관련한 정보 및 통계자료를 열람할 수 있으며 전국의 도박문제관리센터에 대한 정보를 제공받을 수 있습니다. 또한 도박 중독자의 상담 및 치료비를 지원받을 수 있습니다.
- GA 도박 중독자들의 자조모임 : 마약류 중독자들의 자조 모임으로 자조모임에 대한 모임시간과 장소에 대한 정보를 제공하고 있습니다.
당신의 인내와 끈기가 오늘의 어려움을 내일의 성공으로 바꿀 것입니다.
참고문헌: DSM-5, 보건복지부
중독정신의학 2판. 한국중독정신의학회 (2019) imis.
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